TREATMENT GUIDE
椎間盤突出（HIVD）
常見於長期姿勢不良、彎腰搬重物或瞬間外力扭傷。當椎間盤破裂突出，可能在頸椎或腰椎壓迫神經，造成頸肩痛、手麻，或下背痛、腿部放射痛等症狀。。
椎間盤突出為什麼會造成痠麻痛？
椎間盤就像脊椎之間的避震墊。當外層纖維環破裂，內部髓核向外突出時， 可能直接壓迫神經根，或引發周圍發炎反應。 椎間盤突出可發生在頸椎或腰椎，依位置不同，症狀表現也有所差異。
常見症狀
- 頸椎椎間盤突出：頸部與肩膀疼痛，合併手臂或手指麻木、刺痛，嚴重時影響手部及下肢力量(脊髓病變)。
- 腰椎椎間盤突出：下背痛合併臀部至大腿、小腿的放射痛（坐骨神經痛、神經根病變）。
- 打噴嚏、久坐、低頭、彎腰或搬重物時症狀加重。
- 麻木、刺痛感持續，嚴重時可能出現肌力下降。
- 藥物：止痛、消炎與神經痛藥物，依醫師評估使用。
- 復健：核心穩定訓練、姿勢矯正，頸椎或腰椎牽引與物理治療。
- 神經阻斷：影像導引神經根注射，可減少急性發炎與放射性疼痛。
- 生活調整：避免久坐、長時間低頭與彎腰搬重物，維持規律步行與活動。
⚡ 何時要考慮手術評估
- 疼痛影響睡眠與日常生活，經 6–8 週保守治療仍未改善。
- 出現明顯肌力下降（如手無力、足下垂）或麻木範圍擴大。
- 急性破裂型位移之椎間盤。
- 警訊：疑似脊髓或馬尾症候群（行走困難、會陰麻、大小便異常）需儘速就醫。
如何預防椎間盤突出？
透過正確的生活習慣與肌力訓練，
可以大幅降低椎間盤突出的風險，並減少復發機率。
- 維持健康體重： 過重會增加頸椎與腰椎負擔，使椎間盤長期承受過大壓力。
- 避免吸菸： 吸菸會降低椎間盤與周邊組織的血液供應，加速退化與修復不良。
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規律運動、核心訓練與復健訓練：
強化核心與背部肌群，可提升脊椎穩定度。
低衝擊運動與游泳對脊椎特別有幫助。 - 維持正確姿勢： 久坐、低頭或駝背會增加椎間盤壓力，應注意坐姿、站姿與螢幕高度。
- 少蹲、少跪及少搬重物
💡 提示：本衛教資訊僅供參考，不代表最終醫療建議。