TREATMENT GUIDE
成人退化性脊椎側彎（Degenerative Scoliosis）
這不是青少年的發育問題，而是長期脊椎退化導致的「結構傾斜」。患者常感到腰部痠痛、無法站直，甚至合併嚴重的坐骨神經痛。
為什麼成年後脊椎會變歪？
成人側彎通常源於椎間盤長期不對稱的磨損與小關節退化。當脊椎的地基（椎間盤）向一側塌陷，身體為了維持平衡會產生代償，導致脊椎呈現 C 型或 S 型偏斜。這常伴隨脊椎狹窄，導致神經孔空間被擠壓。
側彎不只是外觀問題，更是功能問題
- 軀幹失衡：站立時身體重心偏向一側，走路容易傾斜、疲累。
- 脊椎源性疼痛：兩側肌肉受力不均，導致長期慢性背痛與疲勞。
- 合併神經壓迫：側彎凹側的神經孔常會變窄，引發單側或雙側的下肢麻木與跛行。
🍀 保守治療：延緩惡化
- 核心與姿勢矯正：透過特定運動訓練，強化脊椎支撐力，維持軀幹平衡。
- 疼痛管理：口服藥物配合物理治療（熱療、電療）緩解肌肉勞損。
- 穿戴支架：針對急性劇痛期提供支撐，減少脊椎受壓。
- 精準注射：針對受壓迫的神經根進行神經阻斷注射，緩解發炎。
⚡ 手術評估：重建平衡
- 平衡嚴重喪失：身體明顯前傾或側傾，無法維持直立姿勢。
- 神經功能缺損：側彎導致嚴重的狹窄，出現足下垂、行走距離嚴重受限。
- 頑固性劇痛：背痛與神經痛嚴重影響日常生活，且保守治療效果不佳。
- 微創長節段固定：透過微創技術進行減壓與穩定重建，減少傳統大手術的負擔。
專業建議：早期篩檢與監測
退化性側彎是一個動態過程。若發現自己有「衣服下擺不平」、「褲管一長一短」或是「走路越來越容易喘與累」，建議接受全脊椎 X 光評估。透過精準的影像分析，我們可以決定是採取運動復健，還是需要醫療介入來防止進一步塌陷。
💡 提示：本衛教資訊僅供參考，不代表最終醫療建議。